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小儿听力障碍(小儿耳聋)

2015-05-28 08:36来源: 互联网 编辑:中国聋人网   点击:
根据2005年中国残疾人抽样调查,我国现有听力障碍者2000多万人,每年新增听力异常儿约10多万名,他们中间大多数尚有不同程度残余听力,有康复的希望。
  耳聋可划分为传导性耳聋 、感音神经性耳聋和两种均有的混合性聋。
  (一)小儿传导性耳聋病因有:
  1.先天性外耳道闭锁、中耳结构发育异常等。
  2.后天性疾病 如外耳道异物、耵聍、疖肿、中耳炎等,其中小儿中耳炎发病率较高,可引起严重颅内、外并发症而危及生命,要尽早发现、尽早治疗。如果你发现小孩哭吵不安、搔耳扭头(学语前小儿)或诉耳痛,耳闭塞感,耳流水流脓、对声音反应迟钝、喜将电视声音开大等等,应尽早带小孩到耳鼻喉科就诊,传导性耳聋一般经过积极治疗听力可以恢复,不能恢复的患儿需佩戴助听器。
  (二)小儿感音神经性聋病因繁多,包括遗传、感染性疾病、药物(卡那霉素、庆大霉素、链霉素等),出生时产伤、缺氧等。
  正常小儿出生后就有听力,并且可以测出有无听觉异常;6个月以前的小儿对突发声音有面肌震颤、眨眼、转头找声源;1岁左右幼儿会模仿大人发音,自发双音节词,如爸爸、妈妈等;2到3岁幼儿可以说200个单词;但有听力损失的小儿则语言发育迟缓甚至丧失致哑,嗓音因缺乏听觉调控高低不均,语言含糊、构音困难、智力发育多延迟或受阻。
  发现小儿听力障碍要尽早到医院检测听力情况,对于年龄小、不能配合的小儿应行声导抗和脑干听性诱发电位测听,对于能配合的小儿应加做纯音测听,综合评估小孩的听力状况,一旦筛选出并确定有听力障碍者应立即选配合适的助听放大设备——助听器,重度聋患儿戴助听器3-6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入术,极重度患儿可考虑直接行人工耳蜗植入术。佩戴助听器或人工耳蜗手术后均应进行语言训练。
  由于人的左右大脑发育及言语获得自出生就逐渐开始,6岁以前为获得言语——语言能力的最佳时期。据国外一些发达国家婴幼儿听力中心统计报告:如在新生儿时期筛查出有听力障碍的患儿配戴助听器并予训练,至3岁时可掌握500个单词,接近正常儿(750个单词)。因此,有听力障碍的小儿应进行康复治疗。康复指征为:
  1、3岁以内的聋儿——黄金时期。
  2、6岁以内的聋儿——较好时期。
  3、有残余听力的聋儿——所有儿童都可培训,改进生活质量。
作者:中国聋人网
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